Venų varikozė neigiamai veikia mūsų kojų venų kraujagyslių struktūrą. Kai kuriais atvejais konservatyvus gydymas yra bejėgis pavojingos ligos akivaizdoje. Tačiau ne viskas taip liūdna, nes apleistą pažeistų venų formą nugali chirurginis venų varikozės gydymas.
Indikacijos operacijai
Chirurginė intervencija pašalina apatinių galūnių varikozines venas. Varikozinių venų gydymas turi savo specifinį įgyvendinimą, reabilitacijos procedūrų ypatumus, apribojimus.
Chirurgiškai gydant venų varikozę didelę reikšmę turi gydytojo flebologo profesinis lygis. Patartina, remiantis pacientų atsiliepimais apie gydytojus, rinktis labiau patyrusį gydytoją ir be baimės patikėti jam savo sveikatą.
Ar jums parodys chirurginę intervenciją dėl apatinių galūnių venų varikozės, ar ne, gali nuspręsti tik specialistas, kuris, remdamasis tyrimo rezultatais, atspindi jūsų atvejo klinikinį vaizdą. Jei yra diskomforto jausmas ir apatinių galūnių venų ligos uždegiminės apraiškos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Operacijos bijoti neverta, nes neretai tik viena tokia procedūra gali išgelbėti pacientą nuo venų varikozės.
Gydytojas, nustatęs konkretaus paciento venų varikozės laipsnį, gali skirti operaciją, jei nustato poodinių venų pažeidimą, trofines opas, giliųjų venų varikozę (tromboflebitą), kraujotakos sutrikimą ir audinių patinimą. apatines galūnes.
Jeigu flebologas paskyrė apatinių galūnių varikozinių venų šalinimo operaciją – flebektomiją, tuomet dvejoti neverta. Patologija gali padaryti didelę žalą kūnui.
Flebektomijos kontraindikacijos
Apatinių galūnių varikozinių venų chirurginio gydymo procedūra nurodoma ne kiekvienam pacientui. Sudarytas apribojimų sąrašas, dėl kurių identifikavimo chirurginė intervencija bus nepriimtina. Išvardinkime juos:
- senatvė;
- vėlyvas ligos laikotarpis;
- infekcinių komplikacijų buvimas;
- išeminė nekrozė;
- ūminė hipertenzinė encefalopatija.
Tokiais atvejais medicina numato naudoti kitus gydymo metodus.
Kokius laivus reikia eksploatuoti
Venų nutekėjimą vykdo paviršinių, giliųjų venų ir perforuojamųjų venų kraujagyslės, kurios perduoda sąveiką. Giliosios venos atlieka ypatingą funkciją. Didelė dalis kraujo nutekėjimo praeina per jų kraujagyslių dugną. O paviršinių venų kraujagyslės atlieka tik dešimtadalį viso kraujo tekėjimo. Išsivysčius varikozinėms ligoms, pažeidžiamos apatinių galūnių kraujagyslės, todėl chirurgai, gydydami varikozines venas, pašalina būtent tokias apatinių galūnių venas. Giliųjų venų sritis dažniausiai neoperuojama.
Apsvarsčius gydymo būdus, nevalingai kyla klausimas: kaip kraujas cirkuliuoja pašalinus venas? Ekspertai terapinį poveikį aiškina tuo, kad, pašalinus stuburo venų kraujagysles, jos sustabdo kraujo skysčio sąstingį, o kraujotakos sistema pradeda normaliai dirbti.
Paciento paruošimas
Asmuo, laukiantis operacijos dėl apatinių galūnių varikozės venų, turėtų nusiteikti sėkmingam rezultatui ir atlikti daugybę privalomų veiksmų. Numatytos operacijos datos išvakarėse turite pasiruošti, būtent:
- Nusiplaukite ryte, geriausia po šiltu dušu.
- Padarykite apatinių galūnių paviršių lygų. Nereikia naudoti kosmetinių depiliacijos priemonių, geriau tiesiog nusiskusti kojas. Plaukų linija apsunkins venų varikozės gydymą, kurį atlieka flebologas.
- Nevėluokite į kliniką. Į operaciją reikia atvykti kiek anksčiau nei numatyta. Tai leis atlikti visas būtinas manipuliacijas ruošiantis operacijai.
- Jei operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, vakare paciento žarnynas išvalomas klizma.
- Verta iš anksto informuoti, jei yra alerginė reakcija į konkrečius vaistus. Tai padės išvengti nenumatytų komplikacijų. Paprastai gydytojas iš anksto įspėja, kad operacija atliekama iš anksto suleidus novokaino, taip pat vaistų, kurių sudėtyje yra jodo komponento.
Kartais prireikia papildomo stacionarinio paciento stebėjimo. Tokiu atveju pacientas turi informuoti chirurgą jo nuolat vartojamų vaistų pavadinimus.
Operacijų įvairovė
Apatinių galūnių venų varikozės gydymas atliekamas įvairiais chirurginiais metodais.
Flebektomija
Sąnarių venų pašalinimo operacija atliekama per dvi valandas. Pašalinus poodines kraujagysles, jų funkcijos apima giliąsias venas. Operacijos metu vidinėje šlaunies srityje daromi pjūviai, per juos pašalinama venų varikozė. Norint greitai pasveikti, pacientui skiriami venotoniniai vaistai.
Reikšmingas šios procedūros trūkumas yra didelė randų atsiradimo rizika, tačiau pastaruoju metu atsirado metodų, leidžiančių plastines venos vožtuvų operacijas jos nepašalinus. Tokie metodai priklauso pavieniams specialistams, nes ši operacija yra gana sudėtinga ir reikalauja aukšto profesionalumo bei ilgos gydytojo patirties.
Miniflebektomija
Operacija leidžia išsaugoti patrauklesnę odos išvaizdą nei flebektomija. Chirurgas atlieka taškines punkcijas, kurių skylės leidžia pašalinti pažeistas venas. Matomas gydytojo darbo rezultatas – nedideli randai, kurie vėliau užgyja.
Kombinuota flebektomija
Operacija gali būti atliekama ir ambulatoriškai, taikant vietinę nejautrą. Ši procedūra vadinama kombinuota flebektomija. Jam būdingas venų varikozės pašalinimas specialiais zondais. Po kurio laiko randai užgyja, o ligos sugrįžimas mažai tikėtinas.
Nuplėšimas
Tai laikoma didžiosios juosmens venos chirurginio gydymo būdu. Pašalinimas leidžia pašalinti didžiąją juosmens veną kartu su intakais įpjovus kirkšnies griovelio srityje. Dalinis pašalinimas leidžia pašalinti pažeistą veną naudojant ploną zondą. Visiškas pašalinimas visiškai pašalina didžiosios juosmens veną. Nekompetentingos perforuojančios apatinių galūnių venos yra perrišamos. Operuojama kojų sritis yra veikiama tvirto tvarsčio spaudimo.
Lazerinės operacijos
Šiuolaikinė chirurgija gydant apatinių galūnių venų varikozes naudoja dviejų tipų lazerines operacijas. Pirmasis gydymo metodas yra endovazalinis varikozinių venų koaguliavimas lazeriu. Jam būdingas veninės kraujagyslės koaguliacija veikiant lazerio šiluminės energijos srautui. Antrasis transkutaninės lazerinės koaguliacijos metodas yra žinomas venų kraujagyslių gydymui. Taip gydomas varikozinių venų kraujagyslių tinklas.
Kuri operacija yra geresnė
Bet kurio chirurginės intervencijos metodo tinkamumą nustato gydytojas. Tik gydytojas galės įvertinti ligos laipsnį ir su tuo susijusius patologinius sutrikimus. Paprastai smulkūs mazgai neutralizuojami švelnesne chirurgine intervencija. Esant dideliems varikozinių venų pažeidimams, reikia radikalių tradicinės chirurgijos priemonių.
Chirurginių pjūvių, dūrių rezultatas bus negražios odos žaizdos, reikalaujančios ilgo reabilitacijos laikotarpio. Todėl savalaikis kreipimasis į gydytoją leis lokalizuoti ligą mažiau traumuojančiais metodais ir išvengti neigiamų pasekmių.
Galimos pasekmės
Po operacijos gali atsirasti komplikacijų. Jų buvimą lems įvairios priežastys – nuo kraujagyslių būklės iki regeneruojančių odos savybių. Tokie požymiai yra individualūs ir negali turėti bendros priklausomybės jokiai konkrečiai pacientų grupei. Profesinė flebologų patirtis leido atsekti dažnas komplikacijas, kylančias po kojų venų varikozės operacijų:
- Kraujo krešėjimas veninėje kraujagyslėje su kraujo spindžio sumažėjimu (tromboembolija). Situacijos galima išvengti apribojant paciento ramybės laiką, laiku grįžus prie veiklos ir judėjimo.
- Kraujavimas. Tvarstymo procedūrų metu dažniausiai išteka kraujas. Šis reiškinys nėra pavojingas.
- Sumušimas. Būdingas mėlynių susidarymas, gijimas per dvi savaites.
- Skausmo pojūčiai. Pooperacinės skausmingos apraiškos yra lydimas atsigavimo elementas. Paprastai skausmo apraiškos trunka keletą dienų, palaipsniui mažėja.
- Kūno temperatūros padidėjimas. Šis reiškinys yra trumpalaikis ir yra natūrali reakcija į baltymų krešėjimą.
Taigi didžioji dalis galimų pooperacinių negalavimų yra laikini ir nekelia grėsmės. Net ir pirmąjį požymį reikia atidžiai apsvarstyti, nes ateityje gali prireikti kitos operacijos.
Atsigavimo laikotarpis
Pooperacinis laikotarpis sukelia atkryčius tik pavieniais atvejais. Būsimos kojų sveikatos palaikymas labai priklauso nuo paciento. Kad išvengtumėte mėlynių, kraujavimo ir kitų nenumatytų nukrypimų, turite nuolat laikytis operuojančio gydytojo rekomendacijų.
Pagrindiniai pooperaciniai reikalavimai:
- Paįvairinkite savo įprastas atostogas.
- Padarykite reguliarius pasivaikščiojimus gatve.
- Atlikite specialisto parinktus fizinės sveikatos pratimus.
- Laikykitės tinkamo tvarkaraščio ir meniu.
- Tvarstykite kojas elastingų savybių turinčiais audiniais.
- Kasdieniame garderobe naudokite kompresines kojines.
- Venkite sunkaus kėlimo.
- Kontroliuoti kūno svorį.
Be to, reikia atlikti kitus privalomus veiksmus:
- Per dvi dienas po operacijos negerkite alkoholio, nesilankykite karštoje vonioje, nevairuokite automobilio.
- Apatinių galūnių masažas per pirmąsias keturias dienas padės išvengti skausmo pasireiškimų, kuriuos lydi temperatūra. Apskritai aktyvumas ir mobilumas padės greičiau normalizuoti kraujotaką, taip pat padidins apatinių galūnių kraujagyslių sienelių tonusą.
- Trombozės profilaktikai flebologas gali skirti kraują skystinančių vaistų. Šio susitikimo nereikėtų ignoruoti.
- Uždegiminio proceso prevenciją galima užtikrinti vartojant antibiotikus. Kalbėdami su gydytoju, turėtumėte nedelsdami įvardyti kontraindikacijas, kurias turite kai kuriems vaistų komponentams.
- Draudžiama drėkinti pooperacines siūles, kol jos nebus pašalintos. Paprastai siūlai išimami septintą dieną po operacijos, įsitikinant, kad pjūvis sugijo.
- Nuėmus siūlus nuo žaizdos, vandens procedūras rekomenduojama atlikti atsargiai, vengti kietų skalbinių ir kempinių. Pėdą rekomenduojama plauti minkštu skudurėliu, suvilgytu muiluotame vandenyje be šarmų. Po plovimo reikia leisti žaizdai išdžiūti ir švelniai apdoroti briliantine žaluma. Per 30 dienų negalima naudoti vonios šluotos randų srityje, taip pat garinti kojų dubens srityje.
Mityba po operacijos
Kraujagysles stiprinti reabilitacijos laikotarpiu padeda tinkama subalansuota mityba. Tai reikalauja daugybės apribojimų, tačiau apskritai tai netaps skausminga ir nepakeliama, kaip kai kurios dietos.
Rekomenduojamas:
- Kasdien praskiestas obuolių sidro actas: 3 desertiniai šaukštai acto į pusę stiklinės virinto atšaldyto vandens.
- Įsimylėti salotas, pagardintas augaliniu aliejumi ir atstovaujančias šių daržovių derinį: saldžiosios paprikos, pomidorų, morkų, bet kokių žalumynų. Daržoves galite valgyti įprasta forma.
- Kasdien išgerti po 1 stiklinę šviežiai spaustų agrastų, citrusinių vaisių, juodųjų serbentų, obuolių sulčių.
- Rytą pradėkite valgydami dribsnius arba dribsnius.
- Į savo racioną turite įtraukti jūros gėrybes. Kokį maistą valgysite – midijas ar jūros kopūstus, nesvarbu. Produktai gali būti pasirenkami savarankiškai, atsižvelgiant į finansines galimybes.
Tik tinkama ir subalansuota mityba padės greičiau atsigauti po stuburo venų operacijos.